Санаторно-курортное лечение в Восточной Сибири обеспечивается курортами и санаториями российского и местного значения, среди которых в Иркутской области наиболее известны Усолье-Сибирское, Усть-Кут, Ангара, Братское взморье, Таежный, санаторий Байкал, Зеленый мыс, Изумруд, Нукуты. Существующая сеть курортных учреждений, даже если будет обслуживать только местное население, может обеспечить лечением только 10-15% всех нуждающихся. Поэтому необходимо значительное расширение функционирующих курортов, а также строительство новых здравниц на месторождениях минеральных вод и лечебных грязей, благоприятных для их рекреационного освоения.

Развитие рекреационных систем сибирских регионов зависит в первую очередь от потребностей населения в тех или иных видах рекреационных занятий и курортном лечении. Потребность населения в санаторно-курортном лечении оценивается на основе статистических материалов о численности больных хроническими заболеваниями, состоящих на диспансерном учете.

Анализ численности, структуры и заболеваемости населения, проведенный научными сотрудниками Института географии СО РАН показал, что на данном этапе наиболее достоверной для районов Восточной Сибири следует считать потребность в санаторно-курортной помощи 760 чел. на 10 тыс. населения. Этот показатель использован нами для определения общего числа нуждающихся в таком лечении.

Главенствующим фактором в создании санаторно-курортных учреждений, в формировании их лечебного профиля является наличие тех или иных лечебных типов минеральных вод. Все минеральные воды делятся на "купальные", питьевые лечебные и питьевые лечебно-столовые. Первые используются для наружного потребления (ванны, души, орошения), вторые и третьи - для внутреннего приема. По химическому составу минеральные воды подразделяются на 6 основных групп: 1 - солевые воды и рассолы, 2 - углекислые, 3 - радоновые, 4 - кремнистые термальные, 5 - железистые, мышьяковистые, "полиметалльные", т. е. с повышенным содержанием солей металлов, 6 - слабоминерализованные с высоким содержанием органических веществ типа "Нафтуси" (Ломоносов и др., 1977). Специфические минеральные воды (сероводородные, бромные, борсодержащие и др.) не выделяются в отдельные группы, так как их пороговые бальнеологические активные концентрации обнаруживаются обычно в группе соленых вод и рассолов.

В бальнеологической практике принято, что общая минерализация минеральных вод, используемых для ванн, душей и других наружных воздействии, не должна превышать 40-60 г/л. Однако при лечении часто используются рассолы и более высокой концентрации. Так, на курорте Усть-Кут без разбавления применяется радоновый рассол с минерализацией 125-135 г/л. Для минеральных питьевых вод установлены более жесткие требования. Предельно допустимые концентрации токсичных для человеческого организма химических элементов регламентируются ГОСТ 13273-88 "Воды минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые" в мг/л: аммоний - 2; нитриты - 2; нитраты - 50; ванадий - 0,4; ртуть - 0,02; свинец - 0,1; селен - 0,05; хром - 0,5; радий - 5·10-7; уран - 0,05; фенолы - 0, 001мг/л; мышьяк - для лечебно-столовых вод - 1,5 мг/л , для лечебных - 2; фтор - для лечебно-столовых - 10, для лечебных - 15; органические вещества - для лечебно-столовых - 10, для лечебных - 15. Общая минерализация питьевых лечебных вод рекомендована 10-15 г/л, лечебно-столовых - до 10 г/л. Возможны и некоторые допущения. Так, для минеральной питьевой лечебной воды Лугелы предел минерализации установлен в 45-50 г/л. На особом положении находится стронций, для которого предельно-допустимая концентрация не должна превышать 25 мг/л.

К природным столовым (ГОСТ 18-107-73 "Воды минеральные природные столовые") относятся воды не имеющие специфических веществ с минерализацией 1-2 г/л, а при наличии фармакологически активных компонентов и с минерализацией менее 1 г/л. На территории области обнаружены многочисленные месторождения минеральных вод, грязей, на базе которых уже в настоящее время функционируют небольшие местные курорты, а в дальнейшем они могут быть использованы для строительства курортных учреждений государственного значения. Наиболее перспективны для целей курортного лечения хлоридные соленые воды и рассолы, сульфатные соленые воды, пресные воды со специфическими компонентами (Ломоносов и др., 1977). Выявлены следующие типы лечебных вод: усольский, усть-кутский, краинский, учумский, бирштонасский, иркутский, ижевский, липовский, трускавецкий и полюстровский и др. На территории Иркутской области возможно создание нескольких крупных санаторно-курортных зон.

Литература

1. Ломоносов И.С., Кустов Ю.И., Пиннекер Е.В. Минеральные воды Прибайкалья. - Иркутск, 1977.